توصلت دراسة أولية جديدة إلى أن مركب الماريجوانا CBD أو cannabidiol قد يساعد في تقليل الرغبة الشديدة في تناول المخدرات لدى الأشخاص الذين يعانون من إدمان الهيروين.
تضمنت الدراسة ، التي نشرت اليوم (21 مايو) في المجلة الأمريكية للطب النفسي ، 42 شخصًا يعانون من اضطراب في استخدام الهيروين كانوا يحاولون الامتناع عن المخدرات.
زار المشاركون المختبر وأظهروا "إشارات" تهدف إلى إثارة شغف المخدرات - في هذه الحالة ، مقاطع فيديو لأشخاص يستخدمون الهيروين ، أو أشياء متورطة في تعاطي المخدرات ، مثل الحقن. (رؤية هذه الأنواع من "الإشارات" ، في بيئة لا يمكن السيطرة عليها ، يمكن أن تسهم في انتكاس المخدرات ، قال المؤلفون.) قبل جلسة مختبرهم ، تلقى المشاركون إما جرعة من اتفاقية التنوع البيولوجي أو وهمي.
أفاد المشاركون الذين تلقوا اتفاقية التنوع البيولوجي بأنهم يعانون من انخفاض الرغبة الشديدة في المخدرات استجابة للإشارات ، وكذلك انخفاض القلق ، مقارنة مع أولئك الذين تلقوا علاجًا وهميًا. علاوة على ذلك ، بدت التأثيرات متينة إلى حد ما ، واستمرت حتى أسبوع بعد أخذ المشاركين لاتفاقية التنوع البيولوجي.
ومع ذلك ، فإن النتائج بعيدة كل البعد عن كونها نهائية - لم يفحص الباحثون ما إذا كانت اتفاقية التنوع البيولوجي تمنع بالفعل انتكاسة الدواء خارج بيئة المختبر ، وبالتالي هناك حاجة لدراسات مستقبلية للإجابة على هذا السؤال.
لكن مؤلفة الدراسة ياسمين هيرد ، مديرة معهد الإدمان في كلية إيكان للطب بجبل سيناء في نيويورك ، قالت في بيان إن النتائج الجديدة تشير إلى أن "اتفاقية التنوع البيولوجي تحمل وعدًا كبيرًا في علاج الأفراد الذين يعانون من اضطراب استخدام الهيروين".
تلقت اتفاقية التنوع البيولوجي الكثير من الاهتمام في السنوات الأخيرة لاحتمال أن يكون لها تأثيرات علاجية دون إنتاج "عالية" مرتبطة عادةً بالماريجوانا. ولكن حتى الآن ، وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) فقط على اتفاقية التنوع البيولوجي في شكل وصفة طبية لعلاج أنواع نادرة من الصرع لدى الأطفال.
شدد هيرد على أن العلاج الذاتي مع CBD لاضطراب استخدام المواد الأفيونية لا ينصح به في الوقت الحالي ، وقد يكون ضارًا نظرًا لأن الأشكال غير الموصوفة من CBD لا يتم تنظيمها. قال هيرد لـ Live Science: "الكثير من اتفاقية التنوع البيولوجي متاحة للجمهور ... معلومات غير دقيقة عما هو موجود بالفعل في الحاوية ، وربما تكون ملوثة بالسموم".
تم تمويل الدراسة جزئيًا من قبل GW Pharmaceuticals ، مما يجعل الشكل المعتمد من إدارة الأغذية والعقاقير لاتفاقية التنوع البيولوجي.
"الحاجة الملحة" للعلاجات
في الوقت الحالي ، تعمل معظم العلاجات الدوائية لاضطراب استخدام المواد الأفيونية على مستقبلات الأفيون ، وبالتالي تأتي مع خطر الإدمان الخاص بهم. ونتيجة لذلك ، تخضع الحكومة لرقابة صارمة. كتب الباحثون في الدراسة أنه في ضوء وباء الأفيون ، هناك "حاجة ملحة" لتطوير علاجات إدمان الأفيون التي لا تعمل على مستقبلات الأفيون.
في السابق ، درس هيرد وزملاؤه اتفاقية التنوع البيولوجي في النماذج الحيوانية ، ووجدوا أن اتفاقية التنوع البيولوجي قللت من سلوك البحث عن الهيروين في الحيوانات استجابة لـ "الإشارات" التي تهدف إلى إثارة الرغبة الشديدة. أجرى الباحثون أيضًا دراسات مبكرة على الأشخاص لتحديد أن اتفاقية التنوع البيولوجي آمنة للتعاطي مع المواد الأفيونية.
في الدراسة الجديدة ، تم تعيين 42 مشاركًا بشكل عشوائي إلى واحدة من ثلاث مجموعات ، والتي أخذت 400 ملليغرام من CBD مرة واحدة يوميًا ، و 800 مجم من CBD مرة واحدة يوميًا ، أو دواء وهمي مرة واحدة يوميًا ، لمدة ثلاثة أيام متتالية. (تلقى المشاركون في مجموعات اتفاقية التنوع البيولوجي Epidiolex ، الدواء الموصوف من قبل إدارة الغذاء والدواء.) كانت الدراسة "مزدوجة التعمية" ، مما يعني أنه لم يكن الباحثون ولا الأشخاص يعرفون ما إذا كانوا قد تلقوا CBD أو وهمي.
بعد أن أخذ المشاركون جرعة CBD أو الدواء الوهمي ، تعرضوا لـ "الإشارات" المتعلقة بالهيروين ؛ ثم شاهدت لاحقًا مقطع فيديو "محايدًا" يعرض سيناريوهات الاسترخاء ، مثل مشاهد الطبيعة.
كما هو متوقع ، أبلغ المشاركون عن رغبة شديدة بعد مشاهدة الإشارات المتعلقة بالهيروين مقارنة بمقاطع الفيديو المحايدة. ووجدت الدراسة أنه إذا تلقى المشاركون اتفاقية التنوع البيولوجي قبل جلستهم ، فإن رغبتهم تنخفض بشكل كبير مقارنة بمن تلقوا علاجًا وهميًا.
كما شهد الباحثون انخفاضًا في القلق ، بالإضافة إلى التدابير الفسيولوجية ، بما في ذلك معدل ضربات القلب ومستويات هرمون الإجهاد "الكورتيزول" ، في مجموعة CBD مقارنةً بمجموعة الدواء الوهمي.
شوهدت التأثيرات بعد ساعة واحدة من جرعة اتفاقية التنوع البيولوجي ، وبعد أسبوع واحد. قال المؤلفون إن الاستنتاج الأخير يشير إلى أن اتفاقية التنوع البيولوجي قد يكون لها تأثير مضاد للشغف عندما لا يبقى أي أثر للمادة في أنظمة الأشخاص.
بحث مستقبلي
ووصف الدكتور هارشال كيران ، مدير خدمات الإدمان في مستشفى جامعة ستاتن آيلاند بجامعة نورثويل ، العمل بأنه "خطوة في اتجاه مشجع للغاية" ، وأثنى على الجهود المبذولة لتقييم آثار اتفاقية التنوع البيولوجي علميا.
ومع ذلك ، قال كيران الدراسة لديها بعض القيود الهامة. وقال إنه نظرًا لأنها دراسة صغيرة ، فإن النتائج تحتاج إلى تكرارها في مجموعة أكبر من الناس.
وعلى الرغم من أن الدراسة وجدت أن اتفاقية التنوع البيولوجي قللت من الرغبة الشديدة في المختبر ، إلا أنها لم تقلل من الرغبة الشديدة في الإبلاغ الذاتي خارج المختبر كما تم قياسها من خلال استبيان يأخذ إلى المنزل.
وقال كيران لـ Live Science: "يثير ذلك بعض المخاوف بشأن ما يمكن أن يكون عليه التطبيق الفعلي للعالم الحقيقي لاتفاقية التنوع البيولوجي" بالنسبة لهؤلاء المرضى. وقال إن الدراسات تحتاج أيضًا إلى تقييم الآثار طويلة المدى لاتفاقية التنوع البيولوجي على هؤلاء المرضى ، بعد أسبوع واحد.
وقال كيران إن الأبحاث المستقبلية يجب أن تدرس ما إذا كانت اتفاقية التنوع البيولوجي قد تعمل كمكمل للعلاجات الحالية لاضطراب استخدام المواد الأفيونية لتعزيز آثارها. في الواقع ، أخبر هيرد Live Science أن إحدى الخطوات التالية للبحث هي دراسة اتفاقية التنوع البيولوجي كعلاج مساعد للأدوية الحالية ، مثل الميثادون أو البوبرينورفين.
