في سيناريو جاهز لمؤامرة خيال علمي ، يستيقظ الجنين الذي يبدو غريبًا مستيقظًا فقط ليكتشف أنه كان يطفو في كيس مظلم مع ضخ الدم باستمرار باعتباره شريان الحياة الوحيد. تنطلق الإنذارات ، ويرسل جهاز المناعة لدى الجنين جميع قواته لمحاربة هذا الكيان الأجنبي والهروب.
قد يبدو هذا السيناريو الغريب بعيد المنال ، ولكنه قد يكون مشابهًا لما يحدث عندما يولد طفل في وقت مبكر جدًا. في كثير من الحالات ، لا يعرف الأطباء بالضبط ما الذي يسبب الولادة المبكرة للأم. لكن دراسة جديدة تشير إلى أن ذلك قد يحدث في بعض الأحيان لأن الجهاز المناعي للطفل "يرفض" الأم بشكل أساسي ، مثل رفض جسم العضو العضو المزروع.
تتعارض النتائج مع النظرة التقليدية لنظام المناعة لدى الطفل ، الذي كان يُعتقد أنه صغير جدًا ، أو غير ناضج ، لإحداث مثل هذه المشكلة.
تقول الدكتورة تيبي ماكنزي ، الأستاذة المشاركة في جامعة بوتين ، "إن العقيدة كانت دائمًا أن للجنين نظام مناعة غير ناضج للغاية ، ونتيجة لذلك ، لم يفكر الناس حقًا في دوره المحتمل في مضاعفات الحمل". وقالت كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو (UCSF) قسم جراحة الأطفال ، في بيان. لكن الدراسة الجديدة تشير إلى أنه في بعض الحالات ، "يوقظ جهاز مناعة الجنين قبل الأوان وقد يؤدي إلى المخاض" ، قال ماكنزي.
على وجه الخصوص ، قد يحدث هذا إذا كانت المرأة مصابة بعدوى صامتة (بمعنى أنها لا تسبب أعراضًا) ، مما يثير جهاز المناعة لدى الجنين ، حسب الباحثين.
نُشرت الدراسة اليوم (25 أبريل) في مجلة Science Translational Medicine.
في الدراسة ، قام الباحثون بتحليل عينات الدم من 89 امرأة مع حمل صحي (كامل المدة) ، و 70 امرأة دخلت المخاض المبكر بسبب "تمزق سابق لأوانه في الأغشية" أو كسر الكيس السلوي قبل 37 أسبوعًا من الحمل. وهي حالة ترتبط غالبًا بالعدوى الصامتة في الكيس السلوي. كما حلل الباحثون عينات من دم الحبل السري ، الذي يحتوي على خلايا جنينية ، من جميع النساء في الدراسة.
وجد الباحثون مستويات أعلى من نوعين من الخلايا المناعية ، تسمى الخلايا التغصنية والخلايا التائية المستجيبة ، في عينات دم الحبل السري من الخدج ، مقارنة بالرضع الناضجين. تشارك هذه الخلايا المناعية في تصاعد الاستجابة ضد الغزاة الأجانب في الجسم ، ووجد الباحثون أنه ، عند الخدج ، تم تنشيط هذه الخلايا المناعية لمهاجمة خلايا الأم.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الخدج لديهم مستويات أعلى من المواد الكيميائية الالتهابية (التي تنتجها الخلايا التائية) في دم الحبل السري ، مقارنة مع الرضع الناضجين.
ما هو أكثر من ذلك ، عندما كشف الباحثون خلايا الرحم البشرية لهذه المواد الكيميائية الالتهابية في طبق المختبر ، وجدوا أن المواد الكيميائية تسبب تقلصات في خلايا الرحم.
بالنسبة للجنين ، يمكن أن يكون تحفيز المخاض المبكر استراتيجية للخروج من بيئة "معادية" عندما تكون هناك عدوى ، مؤلفة الدراسة الرئيسية ميشيلا فراسكولي ، باحثة سابقة بعد الدكتوراه في مختبر ماكنزي ، وهي الآن أستاذ مساعد مساعد في كلية الطب بجامعة ماساتشوستس ، قال في البيان.
قال فراسكولي: "إذا كنت جنينًا وكان نظام المناعة لديك يتطور في بيئة صحية ، فمن مصلحتك الحفاظ على الهدوء حتى تتمكن من التطور والولادة في وقت طبيعي". وقالت: "لكن إذا واجهت مشاكل في شكل عدوى أو التهاب ، فقد يؤدي ذلك إلى استيقاظ الخلايا التغصنية والخلايا التائية" ، مما يؤدي إلى المخاض المبكر.
ومع ذلك ، فإن الولادة قبل الأوان مرتبطة بعدد من المضاعفات الخطيرة للأطفال الرضع ، بما في ذلك الوفاة. يحاول الباحثون الآن العثور على المؤشرات الحيوية في دم الأم التي يمكنها تحديد ما إذا كانت معرضة لخطر الولادة المبكرة بسبب الاستجابة المناعية للجنين.
