قد يحتاج مشجعو كنتاكي ديربي إلى اتخاذ بعض الاحتياطات الإضافية قبل التوجه إلى السباقات.
توصي وزارة الصحة بولاية إنديانا بتطعيم سكانها ضد التهاب الكبد A واتخاذ خطوات أخرى لحماية أنفسهم من المرض قبل السفر إلى كنتاكي أو ميشيغان ، وكلاهما يعاني من تفشي كبير للعدوى الفيروسية.
أبلغت كنتاكي عن أكثر من 300 حالة إصابة بالتهاب الكبد A منذ نوفمبر 2017 ، حيث تم الإبلاغ عن 39 حالة جديدة في الأسبوع الأول من أبريل ، وفقًا لإدارة الصحة العامة في كنتاكي. حدثت معظم الحالات في الولاية حول لويزفيل - المدينة التي يُحتجز فيها كنتاكي ديربي. سباق الخيل الشهير ، الذي يجذب أكثر من 150،000 شخص كل عام ، يقام في أول يوم سبت في مايو.
وقال بام بونتونس نائب مفوض الصحة بولاية إنديانا في بيان "مع ظهور الأحداث السياحية الشهيرة في ولايات أخرى ، نعلم أن العديد من هوسيرس سيسافرون إلى مناطق متأثرة بالالتهاب الكبدي أ ، ونريدهم أن يكونوا آمنين". "الحصول على التطعيم وغسل يديك جيدًا قبل وبعد إعداد الطعام وتناول الطعام وبعد استخدام الحمام هي طرق بسيطة وآمنة وفعالة لمنع انتشار التهاب الكبد أ."
ولكن هل تحتاج حقًا إلى الحصول على لقاح التهاب الكبد أ إذا كنت ستذهب إلى كنتاكي ديربي؟
قال الدكتور أميش أدالجا ، الباحث البارز في مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي ، إن توصية إنديانا خطوة مثيرة للاهتمام ، وليست فكرة سيئة. قال أدالجا "أستطيع أن أرى لماذا ينصحون به". "إنه إجراء سهل الحد من المخاطر."
في الوقت نفسه ، أخبر Adalja Live Science أن خطر الإصابة بالتهاب الكبد A ربما ليس مرتفعًا جدًا للزائر العادي لدربي. حدث عدد من حالات تفشي التهاب الكبد A في الولايات المتحدة مؤخرًا ، بما في ذلك تفشي ولاية كنتاكي ، في المقام الأول بين السكان المشردين ومتعاطي المخدرات غير المشروعة - وهي مجموعة قد تكون لديها إمكانية محدودة للوصول إلى المراحيض النظيفة ومرافق غسل اليدين ، وهي مهمة في منع انتشار التهاب الكبد A.
لكن Adalja أشار إلى أن تفشي التهاب الكبد A يمكن أن يحدث أيضًا من خلال الطعام الملوث - على سبيل المثال ، إذا أصيب عمال الأغذية بالمرض وتناولوا الطعام دون غسل أيديهم بشكل صحيح. (لم يكن تفشي التهاب الكبد الفيروسي كنتاكي مرتبطًا بالطعام الملوث ، على الرغم من أنه تم الإبلاغ مؤخرًا عن إصابة موظف ماكدونالدز في بيريا ، كنتاكي ، جنوب ليكسينغتون ، بالعدوى ويمكن أن ينقلها إلى العملاء.) وقال أداليا إنهم يريدون التقليل من خطر إصابتهم بالمرض ، "إن اللقاح هو إحدى الطرق للقيام بذلك".
التهاب الكبد الفيروسي (أ) هو عدوى كبدية معدية يسببها فيروس التهاب الكبد الفيروسي (أ) ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. وتقول مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها إن الفيروس ينتشر من خلال الطريق "البرازي الفموي" ، أي عندما تلوث كميات صغيرة من البراز من شخص مريض أشياء أو طعامًا أو مشروبات ثم يلمسها شخص آخر ويبتلعها. لهذا السبب ، يمكن أن يساعد غسل اليدين الشامل - خاصة بعد استخدام الحمام أو تغيير حفاضات الطفل ، أو قبل تناول الطعام - في تقليل خطر إصابة الشخص بالتهاب الكبد A ، وفقًا لمايو كلينيك.
من المهم أن نلاحظ أن إعلان إنديانا ليس توصية وطنية. بشكل عام ، توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها بلقاح التهاب الكبد للأطفال في سن 1 ، وكذلك البالغين الذين قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد A أو مضاعفات المرض. وتشمل هذه المسافرين إلى البلدان التي ينتشر فيها التهاب الكبد A ، والأشخاص الذين يستخدمون العقاقير الترويحية ، والأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة ، والرجال الذين لديهم اتصال جنسي مع رجال آخرين ، والأشخاص الذين لديهم اتصال مباشر مع الآخرين المصابين بالتهاب الكبد A.
يقول مركز السيطرة على الأمراض أنه من الناحية المثالية ، يجب على الشخص الحصول على لقاح التهاب الكبد أسبوعين أو أكثر قبل المغادرة لرحلته ، ولكن الحصول على اللقاح في أي وقت قبل السفر سيوفر بعض الحماية.
وأشار أدالجا إلى أن عددًا من الأمريكيين قد تم تطعيمهم بالفعل ضد التهاب الكبد أ. تم ترخيص اللقاح لأول مرة في عام 1995 وأوصى به لجميع الأطفال الأمريكيين بدءًا من عام 2006. ولكن هذا سيبقي الكثير من البالغين اليوم غير مُلقحين ، ما لم يحصلوا بالفعل على اللقاح للسفر أو لأنهم يقعون في مجموعة أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
لا تظهر أعراض التهاب الكبد A عادةً إلا بعد أسبوعين إلى ستة أسابيع من إصابة الشخص ، وتشمل الحمى والتعب والغثيان والقيء والبول الأصفر الداكن وآلام المفاصل واليرقان (اصفرار الجلد والعينين) ، وفقا لمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
عادة ما يتحسن الأشخاص المصابون بالعدوى من تلقاء أنفسهم دون علاج محدد ، ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي العدوى إلى فشل الكبد ، خاصة عند كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد الأخرى ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة.
